医療費はどれくらいかかるの？

※IBD（Inflammatory Bowel Disease）：炎症性腸疾患。一般に潰瘍性大腸炎とクローン病のこと。

専門医が監修

長堀正和先生

東京医科歯科大学病院
臨床試験管理センター准教授

ご所属名・役職名は2024年3月13日時点のものです。

クローン病患者さんの医療費の負担を軽減する制度があります。

医療費の公費助成
医療費助成における自己負担上限額
申請に必要な書類

医療費の公費助成に関わる申請方法

クローン病は厚生労働省による難病医療費助成制度の対象疾病（指定難病）です。都道府県が指定した医療機関（難病指定医）でクローン病の診断を受け、医療費助成^＊1を申請して認定されると、指定医療機関での医療費自己負担に対して、重症化時点にさかのぼって公費助成が受けられます。（受付窓口は、都道府県・指定都市により異なります。お住まいの都道府県・指定都市の窓口にお問い合わせください。）

＊1 クローン病では、原則、重症度分類（IOIBDスコア^＊2）が2点以上の場合に医療費助成の対象となります^※。
＊2 IOIBDスコア：International Organization for Study of Inflammatory Bowel Disease（IOIBD）によって開発された指標です。規定された項目について1項目1点とした合計点数で判定します^※、※※。

※難病情報センター：クローン病（指定難病96）（https://www.nanbyou.or.jp/entry/219）（2024年5月31日アクセス）
※※NPO法人日本炎症性腸疾患協会（CCFJ）編：クローン病の診療ガイド第3版, p14, 文光堂, 2021

医療費助成における自己負担上限額

１ヵ月あたりの自己負担上限額は、患者さんの世帯の所得に応じて設定されています。
医療費は「自己負担上限額管理票」を使って管理し、受診した指定医療機関が複数（院外処方の薬局含む）の場合は合算額に対して、自己負担上限額が適用されます。

医療費助成における自己負担上限額（月額）

難病情報センターホームページ（https://www.nanbyou.or.jp/entry/5460）（2024年5月31日アクセス）
注）2024年5月時点の医療制度に基づき、解説をしています。

申請手続きについて

1

難病指定医を受診し、診断書（臨床調査個人票）の交付を受けます。

＊難病指定医が所属する医療機関については、お住まいの都道府県・指定都市の窓口にお問い合わせください。
2

診断書と必要書類を合わせて都道府県・指定都市の窓口に提出し、医療費助成の申請をします。
必要書類
- ・申請書（最寄りの保健所等で入手、あるいは都道府県・指定都市のホームページからダウンロード）
- ・診断書（臨床調査個人票）
- ・住民票
- ・支給認定世帯の所得を確認できる書類
- ・健康保険証の写し　など
＊必要な書類は都道府県・指定都市で異なる場合があります。
3

審査後、認定されれば、都道府県・指定都市から医療受給者証が交付されます。

＊「医療受給者証」の有効期間は、原則として申請日から1年以内で都道府県・指定都市が定める期間です。1年ごとに更新の申請が必要です。
詳しくは、お住まいの都道府県・指定都市の窓口にお問い合わせください。

お近くの難病相談支援センターも活用しましょう。

各都道府県の難病相談支援センターでは、各種公的手続きの相談支援も行っております。不明点等がある際は、お住まいの地域の難病相談支援センターに相談してみましょう。

北海道/東北

【北海道】北海道難病センター

web：公式サイト
電話番号： 011-522-6287

札幌市にお住まいの方
011-530-5575（札幌市難病相談支援センター）
【青森県】青森県難病相談支援センター

web：公式サイト
電話番号：0172-62-5514
【岩手県】岩手県難病相談・支援センター

web：公式サイト
電話番号：019-614-0711
【宮城県】宮城県難病相談支援センター

web：公式サイト
電話番号：022-212-3351
【宮城県】仙台市難病サポートセンター

web：公式サイト
電話番号：022-796-9131
【秋田県】秋田県難病相談支援センター

web：公式サイト
電話番号：018-866-7754
【山形県】山形県難病相談支援センター

web：公式サイト
電話番号：023-631-6061
【福島県】福島県難病相談支援センター

web：公式サイト
電話番号：024-521-2827

関東（千葉/東京/神奈川）